Диабет 2 типа часто называют инсулинозависимым видом. Прежде называемое взрослым, или диабетом зрелости. Это заболевание редко развивается у людей, которым еще нет сорока лет. тем не менее врачи подчеркивают, что возраст — ненадежный показатель разновидностей СД, так как человек любого возраста может заболеть вторым типом диабета.
Распространенность диабета 2 типа
К нему относится от 85 до 90 процентов всех случаев диабета. Обычно он появляется у взрослых людей от среднего до пожилого возраста. Четверо из пяти таких людей — люди с лишним весом, и в большинстве случаев у этих людей был лишний вес до того, как у них развился этот недуг.
Диабет 2 типа зависит от наследственности даже в большей степени, чем диабет 1 типа. Предполагают, что в определенном возрасте болезнь активизируется, причем обычно при наличии у человека лишнего веса.
Содержание
Отличие диабета 2 типа от 1 типа
Главное отличие заключается в том, что люди с диабетом 1 типа должны пользоваться инсулином, чтобы жить. Их организм не вырабатывает это гормон, потому что бета-клетки уничтожены безвозвратно. Хотя некоторые люди с диабетом типа 2 и становятся в конце концов зависимыми от инсулина, большинство могут контролировать уровень сахара в крови с помощью сочетания лекарств, диеты, потери веса и физической нагрузки.
Самая большая разница в том, что люди с диабетом 2 типа, контролируя свою болезнь, в состоянии повернуть ее течение в спять, так что снова начинает производиться и «работать» в организме инсулин. Причиной этому есть то, что инсулин вырабатывается но не усваивается как следует. Эта проблема связана с лишним весом. Хронически тучные люди обычно употребляют много углеводов, и это нарушает обмен веществ в организме. В тоже время тучность снижает восприимчивость организма к инсулину, заставляя специфические рецепторы тканей сопротивляться к инсулину. Тогда клетки в первую очередь мышечной и жировой тканей теряют способность забирать глюкозу из крови, следствием чего становится диабет. В медицине этот процесс называется резистентность к инсулину.
В ответ на подъем уровня сахара в крови бета-клетки поджелудочной железы пытаются производить все больше и больше инсулина. В конце концов это перепроизводство истощает бета-клетки и выделение инсулина становится неадекватным.
Врачи часто используют термин инсулинорезистентность, указывая, что инсулин присутствует, но не используется эффективно. Причины инсулинового «сопротивления» не вполне понятны, хотя ученые пытаются узнать об этом больше. Для нас достаточно знать, что инсулиновое «сопротивление» играет существенную роль при диабете 2 типа.
Людям с вторым типом иногда дают лекарства, называемые пероральными гипогликемическими препаратами, чтобы увеличить выработку инсулина и получить восприимчивость к нему рецепторов. Но есть и другой способ уйти от этих проблем: с помощью снижения потребления пищи и потери веса. По мнению специалистов, даже такая незначительная потеря в весе, как 5-7 кг, может изменить потребность в медикаментозных препаратах у страдающих диабетом 2 типа.
Легко ли заметить СД 2 типа?
На самом деле нет. Эту форму часто сложно обнаружить по нескольким причинам.
- Симптомы болезни, как правило, «формируются» долгие годы, и их проявление и дальнейшее развитие может быть очень замедленным.
- Не всегда присутствуют типичные симптомы.
- Симптомы, проявляющиеся в легкой форме, можно и не заметить, что помогает объяснить, почему возможно существование миллионов людей, не знающих, что они больны диабетом.
Симптомы
Симптомы Сд 1 и 2 типа схожи это:
- частое мочеиспускание;
- постоянная жажда;
- усиление аппетита;
- повышенная утомляемость;
- ухудшение зрения;
- онемение;
- покалывание или жжение в ногах и ступнях;
- медленно заживляющие раны и ссадины;
- гинекологические грибковые инфекции у женщин и импотенция у мужчин.
Однако симптомы могут быть слабо выраженными или повторять признаки других заболеваний. В некоторых же случаях не бывает никаких симптомов. Могут пройти годы до того, как диабет даст о себе знать.
Предрасположенность к диабету
Для человека с выявленной предрасположенностью вероятность заболевания СД весьма велика. Считайте это предупредительным сигналом, побуждающим обращать большое внимание на свое здоровье.
Отклонения от нормы содержания глюкозы в крови бывают двух видов:
Первый — это предварительное нарушение толерантности к глюкозе или преддиабет. При этом у пациентов не наблюдается никаких отклонений в глюкозном метаболизме. Хотя когда-то в прошлом периодически нарушалась толерантность к глюкозе или повышался уровень глюкозы в крови. В эту группу также включают женщин, болевших диабетом во время беременности.
Вторая категория объединяет людей, у которых есть близкие родственники с диабетом 1 типа, а также людей с выявленными антителами к островковым бета-клеткам.
Нарушенная толерантность к глюкозе
Толерантность к глюкозе называют нарушенной, когда уровень сахара в крови выше нормы, но не достаточно высок, чтобы был поставлен диагноз диабет. О наличии этого нарушения свидетельствует повышение уровня глюкозы в крови до 115-140 мг на 100 мл при анализе крови натощак. Симптомы диабета практически отсутствуют.
Строго говоря, врачи считают нарушенную толерантность к глюкозе не формой диабета, а отклонением в концентрации глюкозы — на грани между нормой и «явным диабетом», как его называют медики. У людей с нарушенной к глюкозе толерантностью может наступить улучшение, так что уровень сахара в крови у них нормализуется, или положение останется неизменным. Данный недуг развивается приблизительно лишь у четверти людей с нарушением толерантности.
Опасна ли нарушенная толерантность к глюкозе?
Непохоже, чтобы это состояние вызывало серьезные «диабетические» осложнения, такие, например, как почечная недостаточность. Но исследователи полагают, что у людей с этим нарушением более велика вероятность подъема кровяного давления и увеличения до опасного уровня содержания холестерина — то есть возникновения предпосылок ишемической болезни сердца.
Факторы увеличивающие вероятность развития диабета
- возраст старше 40 лет;
- нарушенная толерантность к глюкозе;
- высокое кровяное давление или повышенный уровень холестерина в крови (240 мг% или больше);
- у женщин заболевание диабетом во время беременности или рождение младенцев, весящих более 4,5 кг.