Термин «резистентность к инсулину» медики употребляют чтобы описать следующую ситуацию: поджелудочная железа производит инсулин, но по каким-то причинам, он оказывается не эффективным при переводе глюкозы крови в клетки тела.
Представьте клетки своего тела в виде миниатюрных сфер, движимых энергией той формы сахара, которую называют глюкозой. На поверхности этих сфер размещаются крошечные структуры, рецепторы, которые служат как бы воротами в клетку, ее ворота должны быть открытыми. Инсулин — это тот гормон, который открывает ворота, как ключ, внедряясь в ее точки приема.
У больных диабетом 2 типа могут возникнуть проблемы:
- во-первых, у них в клетках может оказаться меньшее, чем нужно, число рецепторов;
- во-вторых, часть гормона не может проникнуть в клетки — то есть клетки тела этих больных не воспринимают инсулин, вырабатываемый организмом;
- в третьих, способность поджелудочной железы вырабатывать инсулин уменьшается.
Существуют и другие механики для объяснения диабета 2 типа. В любом случае конечный результат — это то, что в клетки организма не поступает глюкоза из крови, поэтому уровень содержания сахара оказывается повышенным. Не редко у больных с диабетом 2 типа уровень инсулина нормальный или даже избыточный.
Как получается избыток инсулина?
Чтобы понять механику нужно вспомнить о бета-клетках в поджелудочной железе, которые реагируют на повышение уровня сахара в крови. Когда гормон не выполняет свою функцию и уровень сахара возрастает, бета-клетки трудолюбиво выкачивать дополнительные порции гормона. Но и этот инсулин не работает эффективно.
У некоторых людей из-за высокого уровня инсулина в крови возникает состояние, которое медики называют гиперинсулиномия.
Может ли гиперинсулиномия навредить организму?
Врачи пока еще достаточно не разобрались в этом вопросе. Предполагается, что инсулин крови влияет на развитие сердечно-сосудистых болезней — иными словами, на проблемы, вязаными с кровососными сосудами. Такими, как утолщение их стенок, или атеросклероз). Но многие медики считают, что подобные соображения основаны на «недостаточно обоснованных данных» (это слова эксперта по диабету доктора Холландера).
Причины развития инсулинорезистентности
Наследственность
Диабет 2 типа часто наследуется, вероятно, какие-то генетические особенности делают некоторых людей предрасположенными к развитию этого типа диабета. Ряд ученых выдвинули гипотезу, что неспособность мышц скелета превращать глюкозу в гликоген (в форме этого соединения глюкоза хранится, чтобы быть использованной позже) лежит в основе диабета 2 типа.
Но, точно известно, что человек не рождается с резистентностью к инсулину или с диабетом второго типа, но вы можете родится с предрасположенностью к развитию этого заболевания.
Ожирение
Наличие избыточного веса. Обычно с этим неразрывно связано переедание, которое и само по себе может усиливать диабет 2 типа.
Ожирение считается главной причиной резистентности к инсулину и возникновения 2 типа. Примерно 85% больных этим типом диабета страдают ожирением, то есть имеют вес, на 20 процентов и более превышающий норму. Практически во всех случаях ожирение развивалось еще до открытого проявления признаков диабета.
Диабет развивается не у всех людей имеющих избыточный вес. Но, хотя у многих из них развивается резистентность к гормону, даже если уровень сахара в крови не достигает такого высокого уровня, как при диабете.
Давайте посмотрим на эту проблему с другой стороны: из-за лишнего веса организму нужно больше гормона, что усиливает резистентность организма к инсулину. Если человеку с нормальным весом необходимо около 50 единиц гормона в день, то при ожирении, чтобы сохранять нормальный уровень сахара в крови, может потребоваться до 120 единиц. Этот лишний инсулин нужен, чтобы компенсировать резистентность.
Многие исследователи полагают, что ожирение — это болезнь, а диабет — ее осложнение. Вне зависимости от того, согласны ли вы с этой теорией, исследователи обнаружили, что как резистентность к инсулину, так и диабет 2 типа могут быть существенно ослаблены значительной потерей веса.
